USAPER

ADMİN

Bilecik
destek@usaper.com
1271

Kafa Travmalı Hastada Anamnez Alma ve Fizik Muayene

    Hangi tip afa travması ile karşı karşıya kalındığının bilinmesi amacıyla hastayı olay yerinde görenlerden ve naklini sağlayanlardan ayrıntılı bilgi alınması yapılacak müdahale ve uygulamalar için önem taşımaktadır. 

    Baş ve Saçlı Deri ; 

    Kırık belirtileri (Yaralanma, krepitus, şişme, diğer deformiteler) açısından dikkatli ve nazik bir şekilde muayene edilmelidir. Gözlük belirtisi ( Racoon eyes), savaş belirtisi ( Battle sign) yada kulak veya burundan drenaj olup olmadığı dikkatle araştırılmalıdır.

    Gözler;

    Göz bebeklerinin büyüklüğü, ışığa reaksiyonu, eşitliği ve simetrisi değerlendirilmelidir.

    Motor ve Duyu Fonksiyonlarının Muayenesi;

    Alanda kısa olmalıdır.Bu muayenede kabaca;

  • Motor yeteneğin ve duyulnmanın tam olup olmadığına,
  • Vucudun her iki tarafında eşit olup olmadığına bakılmalıdır.

Bilinçli hastanın önce ellerine sonra ayaklarına dokunup, muayene dokunuşlarını hissedip hissetmediği sorulmalıdır. Böylece ekstremitelerin distal kısımlarının tam duyulanıp duyulanmadığına bakılmış olunur.Motor muayenede de el ve ayaklardan başlanmalıdır, Çünkü,

  • Duyu muayenesinde olduğu gibi en uç kısımlar bile kontrol edilmiş olunur
  • Hastadaki diğer yaralanmalar saptanır

    Muayene eden kişi mental durumunda değişiklik olan hastanın el ve ayaklarına ağrılı uyaranlar (çimdik,atma gibi) vererek duyu muayenesi yapılabilir.Hasta motor ve duyu cevaplarının simetrik olup olmadığının kontrolü için dikkatli bir şekilde gözlenmelidir.


Kaynak:

HTT-TRK kitabı 2008 baskı Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Derneği